Здравствуйте!
Ребёнок больше чувствует давление за счёт растяжения, болевые рецепторы замораживаются почти сразу. Потом, особенно на ночь, при беспокойстве можно дать любое жаропонижающее, например, нурофен.
Режим ношения будет всё равно 23 часа на 3 месяца, надо время, чтобы рубец правильно сформировался. Затем, в зависимости от того, начинает ребёнок ходить или нет, быстро снижается время ношения.
Вопросы ортопеду
1. Чувствует ли боль ребенок во время проведения ахиллотомии под местной анестезией? То есть через какое время действует укол ледокаина?
2. Брейсы будем надевать, когда ребенку уже будет 7 месяцев, когда ребенок начнёт ходить, он будет находится в брейсах 23 часа?
Здравствуйте!
Брейсы не влияют на комфортное состояние малыша при разнице в длине ног до 3 см. Что касается длины ног, то нужно исследовать на малоберцовую гемимелию и планировать, возможно, после 6 лет оперативную коррекцию длины.
Здравствуйте!
50-60 градусов достаточно.
Здравствуйте!
Рекомендуется с массажем немного подождать, ребёнку и так тяжело. А массаж - это нагрузка для его организма. А когда снимут гипсы, то можете делать массаж, но ниже колен ножки категорически не массировать.
Здравствуйте.
Лучше начинать с классических брейсов на неподвижной планке. А потом, если вдруг будут проблемы с ношением, то уже переходить на более лёгкую фиксацию. Переход на другие системы брейсы рекомендуется не ранее двухлетнего возраста. Частота рецидивов у динамических планок на порядок выше.
Пару недель назад надели брейсы кинетик про, до этого было этапное гипсование, ахилотомия, и гипсование на месяц после нее. В первые пару дней использования брейсов видимо я недостаточно затягивала ремни, стопа двигалась, в результате чего образовалась мозоль на пятке. После этого конечно доктор научил застегивать правильно, но мозоль под брейсом начала мокнуть. Носим 23/1. Как лечить в таком случае мозольки, если снимать брейсы можно максимум на 1 час, а под резиной пятка преет? К нашему ортопеду пока нет возможности обратиться, живем далеко загородом.
Спасибо!
Здравствуйте!
Мокрую мозоль необходимо обрабатывать и подсушивать. Можно 1 раз в день через день обрабатывать раствором бриллиантовой зелени и хлоргексидином. Меняйте как можно чаще проглаженные чистые носки. А лучше обратитесь к хирургу по месту жительства. Мозоль следует лечить, как обычную рану.
Здравствуйте!
При диагнозе "приведение стопы" в отличии от "косолапости" не так все строго. Ортопедическую обувь можно носить не постоянно. Брейсы обычно носят до 2-х лет, но сроки определяет лечащий врач. Массажи и физио, как правило, не нужны.
Здравствуйте!
Небольшой зазор между пяткой и стелькой допускается. К тому же полностью "садится" пятка в ботинок спустя 2-4 недели.
Здравствуйте!
Пролеченная нога после врожденной косолапости всегда будет меньше здоровой - это норма, не требующая каких-либо манипуляций.
Здравствуйте!
После гипсования в 99% случаев выполняется ахиллотомия. Если не носить брейсы после гипсования, то придется потом несколько раз оперироваться, то есть выправлять стопу хирургическим способом.
Здравствуйте!
Ортопеды никому не рекомендуют ходунки, особенно до года. При использовании ходунков ребенок встает на носочки, провоцируя эквинусное искривление стопы. Также дети, использующие ходунки, начинают позже ходить. Вертикальная нагрузка до начала самостоятельной ходьбы может негативно влиять на созревание тазобедренных суставов.
Здравствуйте!
Оптимальный срок для начала лечения - до 2 месяца.
Здравствуйте!
Гипс должен плотно облегать ногу - это задача врача, а не ваша. Подкладки должно быть минимально. Первые гипсы могут слетать, особенно когда полная ножка и атипичная косолапость, так как гипсы на стопе формируются как продолжение голени. А вот финальные гипсы никогда не должны спадать, так как угол в голеностопном суставе должен составлять 10-15 градусов к тылу.
Моей дочери 4 года,в два года она начала косолапить,заворачивать стопу,я сначала подумала что может она так специально делает,а сейчас мне уже все говорят,что она косолапит и нужно идти к ортопеду,но к ортопеду мы попадем только в следующем месяце,потому что он в отпуске.Я прочитала много информации про косолапие,я не хочу чтобы она всю жизнь так ходила.
Я прочитала,что при косолапие люди спотыкаются об свои же ноги,но она спокойно бегает,стоит тоже ровно,но вот когда начинает медленно идти,стопы как заворачиваются,если ей говоришь сделай правильно ноги,она реально их ставит правильно,а потом снова так идёт,что это может быть?
Косолапие ли это вообще?
В каких ситуациях прибегают к операции на ноги?
Не хочу делать комплекс неполноценности у дочери
Здравствуйте!
Косолапие - такого диагноза в медицине нет. Есть косолапость (тугая врожденная деформация стопы). В вашем варианте - это внутренняя торсия либо костей голени, либо бедра (или сочетание). В 90% случаях, это вариант индивидуальной нормы. Двое из десяти маленьких детей ходят, загребая ногами, и с ростом у большинства всё проходит или становится заметно меньше. С каждым годом кости голени растут с разворотом кнаружи по 1,5 градуса в год. Расти ещё долго. И по вашему рассказу это никак не мешает ребёнку.
Редко бывает связь с дисплазией тазобедренных суставов. Сходите на прием к ортопеду. Срочности совершенно никакой нет. Торсию не лечат! Ни массажи, ни гимнастики, ни обувь.
Если ситуация к 10 годам не меняется, ребёнок очень загребает и спотыкается, тогда встаёт вопрос об операции. Но делается это очень редко. И для профилактики такие операции не выполняют.
Так что спокойно сходите к врачу. Убедитесь, что дисплазии нет, и живите спокойно. Снимайте видео походки каждые полгода и медленно увидите положительную динамику.
Здравствуйте!
На сегодняшний день единственный эффективный метод лечения косолапости - метод Понсети. После лечения по Понсети инвалидность не ставится, ребенок будет полностью здоров.
Брейсы важно носить до 5 лет по установленному протоколу Понсети.
Здравствуйте!
В данном случае дать совет сложно, не имея истории лечения пациента. Возможно, это всего лишь торсия - косолапие (не путать с косолапостью!) и с возрастом пройдет, если ребенок здоровый. Скорее всего ваш случай - норма. Лучше обратиться к ортопеду на очный прием.
Да, это упражнение нужно делать. И обязательно соблюдать режим ношения брейсов. Как делать стрейчинг ахиллова сухожилия можно посмотреть в кратком видео.
Здравствуйте!
Если вам проводили лечение в стандартном режиме и после гипсования была выполнена только ахиллотомия, то массаж категорически запрещен ниже колена. Если ребенок старше 2.5 лет и была пересадка сухожилия, то массаж рекомендован.
Здравствуйте!
Лечение рецидива невозможно без выполнения ахиллотомии, а только при помощи долгого гипсования. Это в корне не правильно. Ахилл не растянуть таким образом.
Рекомендуем обратиться к другому специалисту, который долечит. Если стопы хорошо отгипсованы, то, возможно, понадобится всего 1-2 гипса перед операцией. Если ничего не делать, то быстро наступит рецедив. После операции брейсы назначаются в зависимости от возраста ребёнка, от режима "на все виды сна" до "23 часа в сутки" - это индивидуально.
1. Чувствует ли боль ребенок во время проведения ахиллотомии под местной анестезией? То есть через какое время действует укол ледокаина?
2. Брейсы будем надевать, когда ребенку уже будет 7 месяцев, когда ребенок начнёт ходить, он будет находится в брейсах 23 часа?
Здравствуйте!
Ребёнок больше чувствует давление за счёт растяжения, болевые рецепторы замораживаются почти сразу. Потом, особенно на ночь, при беспокойстве можно дать любое жаропонижающее, например, нурофен.
Режим ношения будет всё равно 23 часа на 3 месяца, надо время, чтобы рубец правильно сформировался. Затем, в зависимости от того, начинает ребёнок ходить или нет, быстро снижается время ношения.
Здравствуйте!
Брейсы не влияют на комфортное состояние малыша при разнице в длине ног до 3 см. Что касается длины ног, то нужно исследовать на малоберцовую гемимелию и планировать, возможно, после 6 лет оперативную коррекцию длины.
Здравствуйте!
50-60 градусов достаточно.
Здравствуйте!
Рекомендуется с массажем немного подождать, ребёнку и так тяжело. А массаж - это нагрузка для его организма. А когда снимут гипсы, то можете делать массаж, но ниже колен ножки категорически не массировать.
Здравствуйте.
Лучше начинать с классических брейсов на неподвижной планке. А потом, если вдруг будут проблемы с ношением, то уже переходить на более лёгкую фиксацию. Переход на другие системы брейсы рекомендуется не ранее двухлетнего возраста. Частота рецидивов у динамических планок на порядок выше.
Пару недель назад надели брейсы кинетик про, до этого было этапное гипсование, ахилотомия, и гипсование на месяц после нее. В первые пару дней использования брейсов видимо я недостаточно затягивала ремни, стопа двигалась, в результате чего образовалась мозоль на пятке. После этого конечно доктор научил застегивать правильно, но мозоль под брейсом начала мокнуть. Носим 23/1. Как лечить в таком случае мозольки, если снимать брейсы можно максимум на 1 час, а под резиной пятка преет? К нашему ортопеду пока нет возможности обратиться, живем далеко загородом.
Спасибо!
Здравствуйте!
Мокрую мозоль необходимо обрабатывать и подсушивать. Можно 1 раз в день через день обрабатывать раствором бриллиантовой зелени и хлоргексидином. Меняйте как можно чаще проглаженные чистые носки. А лучше обратитесь к хирургу по месту жительства. Мозоль следует лечить, как обычную рану.
Здравствуйте!
При диагнозе "приведение стопы" в отличии от "косолапости" не так все строго. Ортопедическую обувь можно носить не постоянно. Брейсы обычно носят до 2-х лет, но сроки определяет лечащий врач. Массажи и физио, как правило, не нужны.
Здравствуйте!
Небольшой зазор между пяткой и стелькой допускается. К тому же полностью "садится" пятка в ботинок спустя 2-4 недели.
Здравствуйте!
Пролеченная нога после врожденной косолапости всегда будет меньше здоровой - это норма, не требующая каких-либо манипуляций.
Здравствуйте!
После гипсования в 99% случаев выполняется ахиллотомия. Если не носить брейсы после гипсования, то придется потом несколько раз оперироваться, то есть выправлять стопу хирургическим способом.
Здравствуйте!
Ортопеды никому не рекомендуют ходунки, особенно до года. При использовании ходунков ребенок встает на носочки, провоцируя эквинусное искривление стопы. Также дети, использующие ходунки, начинают позже ходить. Вертикальная нагрузка до начала самостоятельной ходьбы может негативно влиять на созревание тазобедренных суставов.
Здравствуйте!
Оптимальный срок для начала лечения - до 2 месяца.
Здравствуйте!
Гипс должен плотно облегать ногу - это задача врача, а не ваша. Подкладки должно быть минимально. Первые гипсы могут слетать, особенно когда полная ножка и атипичная косолапость, так как гипсы на стопе формируются как продолжение голени. А вот финальные гипсы никогда не должны спадать, так как угол в голеностопном суставе должен составлять 10-15 градусов к тылу.
Моей дочери 4 года,в два года она начала косолапить,заворачивать стопу,я сначала подумала что может она так специально делает,а сейчас мне уже все говорят,что она косолапит и нужно идти к ортопеду,но к ортопеду мы попадем только в следующем месяце,потому что он в отпуске.Я прочитала много информации про косолапие,я не хочу чтобы она всю жизнь так ходила.
Я прочитала,что при косолапие люди спотыкаются об свои же ноги,но она спокойно бегает,стоит тоже ровно,но вот когда начинает медленно идти,стопы как заворачиваются,если ей говоришь сделай правильно ноги,она реально их ставит правильно,а потом снова так идёт,что это может быть?
Косолапие ли это вообще?
В каких ситуациях прибегают к операции на ноги?
Не хочу делать комплекс неполноценности у дочери
Здравствуйте!
Косолапие - такого диагноза в медицине нет. Есть косолапость (тугая врожденная деформация стопы). В вашем варианте - это внутренняя торсия либо костей голени, либо бедра (или сочетание). В 90% случаях, это вариант индивидуальной нормы. Двое из десяти маленьких детей ходят, загребая ногами, и с ростом у большинства всё проходит или становится заметно меньше. С каждым годом кости голени растут с разворотом кнаружи по 1,5 градуса в год. Расти ещё долго. И по вашему рассказу это никак не мешает ребёнку.
Редко бывает связь с дисплазией тазобедренных суставов. Сходите на прием к ортопеду. Срочности совершенно никакой нет. Торсию не лечат! Ни массажи, ни гимнастики, ни обувь.
Если ситуация к 10 годам не меняется, ребёнок очень загребает и спотыкается, тогда встаёт вопрос об операции. Но делается это очень редко. И для профилактики такие операции не выполняют.
Так что спокойно сходите к врачу. Убедитесь, что дисплазии нет, и живите спокойно. Снимайте видео походки каждые полгода и медленно увидите положительную динамику.
Здравствуйте!
На сегодняшний день единственный эффективный метод лечения косолапости - метод Понсети. После лечения по Понсети инвалидность не ставится, ребенок будет полностью здоров.
Брейсы важно носить до 5 лет по установленному протоколу Понсети.
Здравствуйте!
В данном случае дать совет сложно, не имея истории лечения пациента. Возможно, это всего лишь торсия - косолапие (не путать с косолапостью!) и с возрастом пройдет, если ребенок здоровый. Скорее всего ваш случай - норма. Лучше обратиться к ортопеду на очный прием.
Да, это упражнение нужно делать. И обязательно соблюдать режим ношения брейсов. Как делать стрейчинг ахиллова сухожилия можно посмотреть в кратком видео.
Здравствуйте!
Если вам проводили лечение в стандартном режиме и после гипсования была выполнена только ахиллотомия, то массаж категорически запрещен ниже колена. Если ребенок старше 2.5 лет и была пересадка сухожилия, то массаж рекомендован.
Здравствуйте!
Лечение рецидива невозможно без выполнения ахиллотомии, а только при помощи долгого гипсования. Это в корне не правильно. Ахилл не растянуть таким образом.
Рекомендуем обратиться к другому специалисту, который долечит. Если стопы хорошо отгипсованы, то, возможно, понадобится всего 1-2 гипса перед операцией. Если ничего не делать, то быстро наступит рецедив. После операции брейсы назначаются в зависимости от возраста ребёнка, от режима "на все виды сна" до "23 часа в сутки" - это индивидуально.
Не нашли ответа на свой вопрос?Свяжитесь с нами, и мы предоставим необходимую информацию. |
Задать вопрос
|