Добрый день!
Как правило, упражнения для профилактики плоскостопия в этом возрасте носят символический характер. К примеру, ребёнок не сможет выполнить 50-100 повторений одного упражнения, долго ходить на наружном ребре стопы. Они там чаще ходят на наружной стороне стопы , на носочках, пятках, зажимают пальчики, прыгают и ходят по неровностям, в т.ч. ортопедическим коврикам.
Опасности эти упражнения не несут. Массаж стоп, если будут предлагать, делать точно не надо. ЛФК не страшно.
Но если есть переживания, то подойдите к инструктору ЛФК и объясните ситуацию, что можно не очень с ним настаивать на упражнениях от плоскостопия.
Но не делайте ребёнку изоляцию, что все делают, а он лавке сидит. Это будет хуже. В саду он должен быть как все.
Вопросы ортопеду
Здравствуйте!
В предыдущем сообщении я упоминала о детском садике, в котором мой ребёнок посещает занятия. В расписании занятий есть пункт о профилактике плоскостопия.
Однако я не упомянула, что в этом садике также есть бассейн и детский фитнес. Занятия в детском саду можно посещать с двух лет. В этом месяце моему ребёнку как раз исполнится два года, и я планирую записать его на занятия.
В программу детского фитнеса входят:
Baby top — упражнения для укрепления свода стопы, особенно полезные для детей с развивающимся плоскостопием.
Упражнения с фитболом — гимнастика на больших разноцветных мячах, которая способствует развитию опорно-двигательного аппарата ребёнка.
Подвижные игры, направленные на развитие навыков равновесия, детская йога и другие активности.
Как вы считаете, можно ли моему ребёнку, который вылечился от врождённой двухсторонней косолапости и после ахиллотомии, посещать такие занятия? Или лучше выбрать бассейн?
Я буду очень признательна за ваш ответ и совет!
Не могу решить, что выбрать: бассейн или детский фитнес.(можно выбрать сразу 2 секции). Может быть, есть какие-то особенности, которые стоит учесть?
В предыдущем сообщении я упоминала о детском садике, в котором мой ребёнок посещает занятия. В расписании занятий есть пункт о профилактике плоскостопия.
Однако я не упомянула, что в этом садике также есть бассейн и детский фитнес. Занятия в детском саду можно посещать с двух лет. В этом месяце моему ребёнку как раз исполнится два года, и я планирую записать его на занятия.
В программу детского фитнеса входят:
Baby top — упражнения для укрепления свода стопы, особенно полезные для детей с развивающимся плоскостопием.
Упражнения с фитболом — гимнастика на больших разноцветных мячах, которая способствует развитию опорно-двигательного аппарата ребёнка.
Подвижные игры, направленные на развитие навыков равновесия, детская йога и другие активности.
Как вы считаете, можно ли моему ребёнку, который вылечился от врождённой двухсторонней косолапости и после ахиллотомии, посещать такие занятия? Или лучше выбрать бассейн?
Я буду очень признательна за ваш ответ и совет!
Не могу решить, что выбрать: бассейн или детский фитнес.(можно выбрать сразу 2 секции). Может быть, есть какие-то особенности, которые стоит учесть?
Добрый день! У дочки с рождения обнаружили вертикальный таран . В 11 месяцев прооперировали. Два месяца в гипсах после операции. Подскажите, пожалуйста, как долго носить брейсы? Ребёнку 11 месяцев.
Добрый день!
Брейсы при вертикальном таране рекомендовано носить до 4-х лет на все виды сна. На данный момент (после операции) брейсы рекомендованы на 20-23 часа в сутки. Если ребёнок пойдёт, то нужно носить обувь со стелькой супинатором (когда ходит), а в остальное время брейсы.
Надо стараться, чтобы ещё 3 месяца стопы были зафиксированы в правильном положении для созревания и формирования капсулы суставы и связок в новом послеоперационном положении и созревания послеоперационных рубцов.
Здравствуйте!
У моего ребёнка была врождённая двухсторонняя косолапость. Применялись методы гипсования, ахиллотомия и снова гипсование. Затем сразу же были назначены брейсы, и время их использования постепенно сокращалось. В настоящее время они используются только на время ночного сна.Мы обратились к врачу, который посоветовал носить ортопедическую обувь дома, в детском саду и на улице — то есть всегда и везде. Я не уверена, стоит ли следовать этому совету.
Другой врач рекомендовал массаж, магнитотерапию, парафиновые аппликации и физиотерапию курсом по 10 сеансов 3-4 раза в год. Нужно ли проходить всё это лечение?
Сейчас моему ребёнку 1,10 года, и скоро он пойдёт в детский сад. Я уже купила ему здоровую детскую обувь, как и всегда. Но я не понимаю, как можно носить ортопедическую обувь каждый день, а на ночь — брейсы. Ножки не будут отдыхать.
К сожалению, мне часто попадаются неопытные врачи, которые дают не совсем правильные советы. Как специалист, вы знаете все тонкости данного лечения, и я хочу посоветоваться с вами.
Спасибо за внимание к моему вопросу.
У моего ребёнка была врождённая двухсторонняя косолапость. Применялись методы гипсования, ахиллотомия и снова гипсование. Затем сразу же были назначены брейсы, и время их использования постепенно сокращалось. В настоящее время они используются только на время ночного сна.Мы обратились к врачу, который посоветовал носить ортопедическую обувь дома, в детском саду и на улице — то есть всегда и везде. Я не уверена, стоит ли следовать этому совету.
Другой врач рекомендовал массаж, магнитотерапию, парафиновые аппликации и физиотерапию курсом по 10 сеансов 3-4 раза в год. Нужно ли проходить всё это лечение?
Сейчас моему ребёнку 1,10 года, и скоро он пойдёт в детский сад. Я уже купила ему здоровую детскую обувь, как и всегда. Но я не понимаю, как можно носить ортопедическую обувь каждый день, а на ночь — брейсы. Ножки не будут отдыхать.
К сожалению, мне часто попадаются неопытные врачи, которые дают не совсем правильные советы. Как специалист, вы знаете все тонкости данного лечения, и я хочу посоветоваться с вами.
Спасибо за внимание к моему вопросу.
Добрый день!
Лучше обращаться очно к врачу, который занимается лечением косолапости. Физиолечение и массажи стоп и голеней не входят ни в один современный регламент лечения косолапости в мире. Если у ребёнка нет сопутствующих неврологических заболеваний, то необходимо носить обычную удобную обувь, а дома можно ходить без обуви.
Доброго дня! Малышу 11 месяцев, брейсы оставили только на сон, в остальное время врач прописал ортопедическую обувь. Неврологических отклонений у ребёнка нет. Нужно ли нам носить такую обувь?
Добрый день!
В 11 месяцев время ношения брейсов, как правило, составляет больше, чем только на сон. Исключение может составлять, когда ребёнок уже активно ходит. Ортопедической обуви при лечении типичной косолапости не предусмотрено.
Здравствуйте, ребенку год и 3 месяца, будут накладывать гипс на 10 дней у него косолапость на одну ногу, далее будем носить брейс Адм на одну ногу. Скажите, пожалуйста, можно ли ползать ребенку с гипсом на ноге или нужно будет его придерживать его только на руках.
Здравствуйте!
Лечащий врач вам всё должен будет объяснить на гипсовании.
Активность ребёнка и время начала активности зависит от качества гипса. Мы используем немецкий гипс, но всё равно рекомендуем почти сутки избегать большой активности (особенно первый день) и почаще менять штаны, чтобы влага могла выходить. А через сутки ребёнок уже может ползать и вставать у опоры.
Максим Александрович, Здравствуйте!
Очень хочется услышать мнение высококлассного специалиста)))
Подскажите пожалуйста, через какой промежуток времени после начала ношения брейсов,можно проводить малышу общий массаж( по рекомендациям невролога)? И массажируем ли так же пролеченную ножку, как и здоровую или есть ограничения?
Заранее огромное спасибо
Очень хочется услышать мнение высококлассного специалиста)))
Подскажите пожалуйста, через какой промежуток времени после начала ношения брейсов,можно проводить малышу общий массаж( по рекомендациям невролога)? И массажируем ли так же пролеченную ножку, как и здоровую или есть ограничения?
Заранее огромное спасибо
Здравствуйте!
Общий массаж можно выполнять сразу. Однако, пролеченную ногу ниже колена не трогаем совсем на протяжении ее роста (в том числе, в подростковом периоде).
Здравствуйте, если идем в поликлинику на час примерно, можно не одевать брейсы?
Здравствуйте!
Мы рекомендуем соблюдать режим ношения брейсов по регламенту. Небольшие индивидуальные отклонения могут быть. Разово дополнительный час без брейсов не критичен.
Здравствуйте, правильно ли ортопед делает режим 3 месяца носить брейсы, потом только на сон до 5 лет?
И ещё вопрос: через сколько может произойти рецидив, если не носить брейсы?
И ещё вопрос: через сколько может произойти рецидив, если не носить брейсы?
Здравствуйте!
Существует регламентированный режим ношения брейсов. Без фиксации стоп брейсами, на фоне роста, они будут стремиться принять то положение, в котором были при рождении. Рецидив может произойти и за пару месяцев без брейсов (особенно у малыша), а в более старшем возрасте может формироваться годами. Всё индивидуально.
Здравствуйте.Заказали брейсы 11 размера, медвежонок на шнурках по рекомендации ортопеда лечащего .На ноге они большие. Может ли случится рецидив по этой причине?
Добрый день!
Размер брейсов должен быть чуть больше длины стопы - это запас на рост. Чрезмерно большой размер брейсов может повлиять только на состояние стопы внутри ботинка. Стопа должна быть плотно зафиксирована. Если стопу в ботинке невозможно плотно зафиксировать, то создается люфт, и появляются натертости, мозоли и пролежни. Если заметите травмирование кожных покровов, рекомендуем приобрести правильный размер брейсов.
Размер брейсов должен быть чуть больше длины стопы - это запас на рост. Чрезмерно большой размер брейсов может повлиять только на состояние стопы внутри ботинка. Стопа должна быть плотно зафиксирована. Если стопу в ботинке невозможно плотно зафиксировать, то создается люфт, и появляются натертости, мозоли и пролежни. Если заметите травмирование кожных покровов, рекомендуем приобрести правильный размер брейсов.
Здравствуйте!
Носим брейсы Кинетик про 5 месяцев. Перешли на ношение брейсов 18 часов в сутки (6 часов без них). Ноги у ребенка постоянно опухшие в области пальцев, и большой палец также постоянно отечный. Думали, что с уменьшением времени ношения брейсов опухоль будет спадать, но как будто бы отечность становится больше.
Подскажите, пожалуйста, нормально ли это состояние? Или мы что-то делаем неправильно (возможно, сильно перетягиваем средний ремешок)?
Заранее спасибо.
Носим брейсы Кинетик про 5 месяцев. Перешли на ношение брейсов 18 часов в сутки (6 часов без них). Ноги у ребенка постоянно опухшие в области пальцев, и большой палец также постоянно отечный. Думали, что с уменьшением времени ношения брейсов опухоль будет спадать, но как будто бы отечность становится больше.
Подскажите, пожалуйста, нормально ли это состояние? Или мы что-то делаем неправильно (возможно, сильно перетягиваем средний ремешок)?
Заранее спасибо.
Здравствуйте!
У детей часто наблюдается «наползание» подкожно-жировой клетчатки на пальцы, что выглядит как отёк стоп. Это связано с тем, что у детей подкожно-жировая клетчатка очень гидрофильная, то есть хорошо впитывает воду. Постепенно, по мере того, как ребёнок будет больше двигаться, (на фоне уменьшения времени ношения брейсов) жир будет рассасываться, вены и лимфодренаж будут работать интенсивнее. Заметное улучшение обычно наблюдается, когда ребёнок начинает ходить. Однако, для того, чтобы убедиться, что отёк допустимый, рекомендуется показать стопы ребёнка лечащему врачу.
Здравствуйте! Может ли гипс влиять на аппетит ,ребенку 3 месяца? Сделали 4 гипсования и операцию, 9 сентября оденем брейсы.
Здравствуйте!
Первые 2-3 дня после нового гипсования малыш может становиться более «ручным», может снижаться аппетит из-за дискомфорта. А вот после ахиллотомии порой наблюдается обратный эффект — у ребёнка появляется чувство облегчения, так как уходит напряжение от ахилла, и появляется аппетит.
Здравствуйте!
Хотелось бы уточнить, в гипсе ребенка можно носить вертикально? Так как мнения ортопедов расходятся, один говорит, что гипс может сползти и передавить сверху стопы, а другой, что ничего не будет. Хотелось услышать вашу рекомендацию.
Хотелось бы уточнить, в гипсе ребенка можно носить вертикально? Так как мнения ортопедов расходятся, один говорит, что гипс может сползти и передавить сверху стопы, а другой, что ничего не будет. Хотелось услышать вашу рекомендацию.
Здравствуйте!
Можно носить вертикально, но есть ограничения по времени. В условиях сниженного тонуса вен на фоне гипсования, венозной крови тяжелее подниматься вверх к сердцу, поэтому формируется венозный стаз (но как правило, он не критичный). После ахиллотомии появляется еще и риск отёка стоп. К тому же, если сгибание в коленном суставе недостаточное и нога пухлая, то существует вероятность сползания гипса, что может привести к компрессионному сдавливанию ног. Итог, носить вертикально можно, но непродолжительное время. Старайтесь поддерживать ноги с гипсом, когда ребёнок находится на руках.
Добрый вечер ,у дочки 2 года врождённая левостороннее косолапие,до полтора года носили брейсы Медвежонок.Потом ребенок отказался от них ,боролись долго,крики жуткие были.Начала замечать что пальцы начинает подворачивать во внутрь.Ездили к Громову кажется в Воронеже принимал сказал что приведенная стопа.Сейчас дочке 2 года ,ножка то нормально то опять загибает пальцы.
Может массаж или ещё что нибудь можно проделать?или ждать до 3 лет?
Может массаж или ещё что нибудь можно проделать?или ждать до 3 лет?
Здравствуйте!
Если ребёнок отказался от брейсов с планкой, обязательно переходите тогда на систему АДМ (на одну ногу) на все виды домашнего сна. Фиксация стоп обязательна до 5 лет. Без фиксации вероятность рецидива с повторным гипсованием и операцией приближается к 100% . Дистония, которая выражается в поджимании пальцев, тому подтверждение.
Никакого массажа и физиотерапии не требуется.
Добрый день. Подскажите пожалуйста, у ребенка правосторонняя врожденная косолапость. Нам сделали 3 гипсования, сейчас 4 гипс наложили. Нам на сегодняшний день 1,5 месяца. Врач сказал что проводить операцию на сухожилии не раньше чем в 6 месяцев. Сказал что сделаем еще 2 раза гипсование и оденем брейсы до полугода. Это правильная тактика лечения?
Здравствуйте!
Метод Понсети предполагает в среднем 6 гипсований. Однако, количество гипсований перед ахиллотомией зависит от состояния стоп, бывает, что необходимо выполнить больше или меньше гипсов. Если гипсование начали, например, на 7-й день жизни и деформация быстро исправилась, то ахиллотомию проводят и в 1 месяц, ориентируясь на коррекцию, а не на возраст. Далее носят брейсы до 5 лет по рекомендованному режиму.
Провели 5 сеансов гипсования. После снятия гипса образовалась рана с наружной стороны голеностопа ( впадина с образованием жидкости). Со слов ортопеда - это пролежень от гипса на месте надавливания, такое случается из за особенности кожи и в целом организма. Сказали пока прервать на неделю гипсование, чтоб залечить рану. Можно ли прерывать этап гипсования ( нам надо еще 1-2 процедуры со слов врача). Чем это чревато? Не нарушится ли сам метод, связка же растянута?
Татьяна, здравствуйте!
Лечащий врач принимает решение в таком случае, исходя из ситуации. Вариант с намином в области противоупора при коррекции деформации случается. Исходя из состояния, либо используется больше подкладочного материала и продолжают гипсование, либо, в "тяжелых" случаях могут прервать лечение до момента заживления. В случае, если продолжить гипсование, то может образоваться пролежень и тогда после снятия финального гипса болезнено будет носить брейсы (примерно в этом месте будет средний ремешок от ботинок). В случае переноса гипсования будет небольшой откат в деформации, но связки и сухожилия уже растянуты и возможно будет +1 гипсование (дополнительно) к плану.
Здравствуйте, Максим Александрович! у нас прошло уже 3 месяца как мы отходили в одной паре брейсов, сейчас нам разрешено 2-4 час без брейсов ходить. Ребёнку 7 мес, он пока что сам не ходит, только с помощью мамы за ручки. Нам надо покупать будет специальную обувь ребёнку, когда он уже сам начнёт ходить или же обычную?
И ещё такой вопрос) при осмотре ортопед должен полностью проверять стопы ребёнка или же так поверхностно в брейсах?
Спасибо заранее за ответ.
И ещё такой вопрос) при осмотре ортопед должен полностью проверять стопы ребёнка или же так поверхностно в брейсах?
Спасибо заранее за ответ.
Добрый день.
Если нет сопутствующих неврологических заболеваний, то обувь обычная, профилактическая, без супинатора или с невысоким мягким супинатором на самостоятельную ходьбу. Дома можно ходить босиком.
При осмотре ортопед оценивает положение в брейсах и стопы без них.
Здравствуйте, наш ортопед советует перейти на брейсы адм без планки, т.к. стопы разведены в стороны при ходьбе, не сильно.Ортопед говорит что ее положение стоп не смущает и с возрастом они сами станут смотреть более прямо, но при этом советует адм.Мы сейчас носим брейсы медвежонок кинетик про на ночной и дневной сон ( 50 градусов наклон стоп) ребенку 2 года. Начали лечение на 5 день жизни ребенка. Я сомневаюсь в данном решении, тк не понимаю есть ли в этом смысл. Ортопед говорит что адм должны стопы сделать не такими развернутыми в стороны, но я не вижу проблемы в стопах, ребенок ходит хорошо. Имеет ли значение на каких брейсах продолжать лечение? Адм или все таки оставить кинетик про?
Здравствуйте!
Если ребёнок хорошо переносит брейсы с планкой, то переходить на систему АДМ не стоит — с ними процент рецидива гораздо выше.
Добрый день! Пару дней назад надели брейсы, после гипса ножки очень опухшие, синеют, стопы тоже очень опухшие. Проблема в том, что пятка ни в какую не хочет плотно садиться в ботинок, как должно быть, зазор все равно больше , чем нужно, как бы мы не затягивали ремни( туже некуда.. скажите, это временное явление и стоит подождать, пока сойдет отек и тогда пятка лучше будет вставать? Просто ребенку очень видимо больно от давления. Переживаю, может ли это повлиять на рецидив?
Здравствуйте!
Время адаптации стопы под брейсы после гипсования может составлять 2-4 недели. После того, как сойдет отек, стопа должна плотно сесть в ботинок. Если по истечению указанного срока пятка не встала плотно в ботинок, рекомендуем обратиться к лечащему врачу для выяснения причины.
Здравствуйте! Мы прошли полностью лечение Понсети и сейчас носим брейсы. Сегодня мы ездили первый раз на контроль к ортопеду и он сказал что у нас всё хорошо. В заключение он только нам написал смена брейсов по выросту ножек, как часто нам нужно ездить на контроль?
В июне мы уже будем меня брейсы на размер больше. Да и нам сказали что можно делать дома парафинотерапию, сколько дней её можно делать и через какой период?)
И на протяжении всего времени должны быть ножки выведены на 60°
В июне мы уже будем меня брейсы на размер больше. Да и нам сказали что можно делать дома парафинотерапию, сколько дней её можно делать и через какой период?)
И на протяжении всего времени должны быть ножки выведены на 60°
Добрый день!
Детей до года необходимо смотреть каждые 3 месяца, далее — каждые полгода. Если косолапость типичная 2-х сторонняя и носите брейсы антиварусные (с прямой подошвой, то есть ботинки можно надевать на любую ногу), то угол отведения допжен быть 60 градусов. Парафинотерапия и любые другие процедуры, в том числе массажи голени и стопы не рекомендуем.
Здравствуйте. Хотела увас спросить Ахилотомию 100% надо делать? Моему сыну год и 4 ему АТ не делал просто врач.Но нога отлично говорит врач лечащий. У ребёнка левостоторонняя косолапость
Здравствуйте!
При косолапости ахиллотомия должна выполняться всегда (в 99% случаев). Очень редко не выполняется у детей с высокой гипермобильностью. Либо, путают с приведением переднего отдела, либо "ложная" тыльная флексия. Чтобы решить, нужна ли ахиллотомия, необходимо выполнить рентген стоп (для сравнения) в боковой проекции с максимальной тыльной флексией и оценить положение пяточной кости.
Здравствуйте!
В предыдущем сообщении я упоминала о детском садике, в котором мой ребёнок посещает занятия. В расписании занятий есть пункт о профилактике плоскостопия.
Однако я не упомянула, что в этом садике также есть бассейн и детский фитнес. Занятия в детском саду можно посещать с двух лет. В этом месяце моему ребёнку как раз исполнится два года, и я планирую записать его на занятия.
В программу детского фитнеса входят:
Baby top — упражнения для укрепления свода стопы, особенно полезные для детей с развивающимся плоскостопием.
Упражнения с фитболом — гимнастика на больших разноцветных мячах, которая способствует развитию опорно-двигательного аппарата ребёнка.
Подвижные игры, направленные на развитие навыков равновесия, детская йога и другие активности.
Как вы считаете, можно ли моему ребёнку, который вылечился от врождённой двухсторонней косолапости и после ахиллотомии, посещать такие занятия? Или лучше выбрать бассейн?
Я буду очень признательна за ваш ответ и совет!
Не могу решить, что выбрать: бассейн или детский фитнес.(можно выбрать сразу 2 секции). Может быть, есть какие-то особенности, которые стоит учесть?
В предыдущем сообщении я упоминала о детском садике, в котором мой ребёнок посещает занятия. В расписании занятий есть пункт о профилактике плоскостопия.
Однако я не упомянула, что в этом садике также есть бассейн и детский фитнес. Занятия в детском саду можно посещать с двух лет. В этом месяце моему ребёнку как раз исполнится два года, и я планирую записать его на занятия.
В программу детского фитнеса входят:
Baby top — упражнения для укрепления свода стопы, особенно полезные для детей с развивающимся плоскостопием.
Упражнения с фитболом — гимнастика на больших разноцветных мячах, которая способствует развитию опорно-двигательного аппарата ребёнка.
Подвижные игры, направленные на развитие навыков равновесия, детская йога и другие активности.
Как вы считаете, можно ли моему ребёнку, который вылечился от врождённой двухсторонней косолапости и после ахиллотомии, посещать такие занятия? Или лучше выбрать бассейн?
Я буду очень признательна за ваш ответ и совет!
Не могу решить, что выбрать: бассейн или детский фитнес.(можно выбрать сразу 2 секции). Может быть, есть какие-то особенности, которые стоит учесть?
Добрый день!
Как правило, упражнения для профилактики плоскостопия в этом возрасте носят символический характер. К примеру, ребёнок не сможет выполнить 50-100 повторений одного упражнения, долго ходить на наружном ребре стопы. Они там чаще ходят на наружной стороне стопы , на носочках, пятках, зажимают пальчики, прыгают и ходят по неровностям, в т.ч. ортопедическим коврикам.
Опасности эти упражнения не несут. Массаж стоп, если будут предлагать, делать точно не надо. ЛФК не страшно.
Но если есть переживания, то подойдите к инструктору ЛФК и объясните ситуацию, что можно не очень с ним настаивать на упражнениях от плоскостопия.
Но не делайте ребёнку изоляцию, что все делают, а он лавке сидит. Это будет хуже. В саду он должен быть как все.
Добрый день! У дочки с рождения обнаружили вертикальный таран . В 11 месяцев прооперировали. Два месяца в гипсах после операции. Подскажите, пожалуйста, как долго носить брейсы? Ребёнку 11 месяцев.
Добрый день!
Брейсы при вертикальном таране рекомендовано носить до 4-х лет на все виды сна. На данный момент (после операции) брейсы рекомендованы на 20-23 часа в сутки. Если ребёнок пойдёт, то нужно носить обувь со стелькой супинатором (когда ходит), а в остальное время брейсы.
Надо стараться, чтобы ещё 3 месяца стопы были зафиксированы в правильном положении для созревания и формирования капсулы суставы и связок в новом послеоперационном положении и созревания послеоперационных рубцов.
Здравствуйте!
У моего ребёнка была врождённая двухсторонняя косолапость. Применялись методы гипсования, ахиллотомия и снова гипсование. Затем сразу же были назначены брейсы, и время их использования постепенно сокращалось. В настоящее время они используются только на время ночного сна.Мы обратились к врачу, который посоветовал носить ортопедическую обувь дома, в детском саду и на улице — то есть всегда и везде. Я не уверена, стоит ли следовать этому совету.
Другой врач рекомендовал массаж, магнитотерапию, парафиновые аппликации и физиотерапию курсом по 10 сеансов 3-4 раза в год. Нужно ли проходить всё это лечение?
Сейчас моему ребёнку 1,10 года, и скоро он пойдёт в детский сад. Я уже купила ему здоровую детскую обувь, как и всегда. Но я не понимаю, как можно носить ортопедическую обувь каждый день, а на ночь — брейсы. Ножки не будут отдыхать.
К сожалению, мне часто попадаются неопытные врачи, которые дают не совсем правильные советы. Как специалист, вы знаете все тонкости данного лечения, и я хочу посоветоваться с вами.
Спасибо за внимание к моему вопросу.
У моего ребёнка была врождённая двухсторонняя косолапость. Применялись методы гипсования, ахиллотомия и снова гипсование. Затем сразу же были назначены брейсы, и время их использования постепенно сокращалось. В настоящее время они используются только на время ночного сна.Мы обратились к врачу, который посоветовал носить ортопедическую обувь дома, в детском саду и на улице — то есть всегда и везде. Я не уверена, стоит ли следовать этому совету.
Другой врач рекомендовал массаж, магнитотерапию, парафиновые аппликации и физиотерапию курсом по 10 сеансов 3-4 раза в год. Нужно ли проходить всё это лечение?
Сейчас моему ребёнку 1,10 года, и скоро он пойдёт в детский сад. Я уже купила ему здоровую детскую обувь, как и всегда. Но я не понимаю, как можно носить ортопедическую обувь каждый день, а на ночь — брейсы. Ножки не будут отдыхать.
К сожалению, мне часто попадаются неопытные врачи, которые дают не совсем правильные советы. Как специалист, вы знаете все тонкости данного лечения, и я хочу посоветоваться с вами.
Спасибо за внимание к моему вопросу.
Добрый день!
Лучше обращаться очно к врачу, который занимается лечением косолапости. Физиолечение и массажи стоп и голеней не входят ни в один современный регламент лечения косолапости в мире. Если у ребёнка нет сопутствующих неврологических заболеваний, то необходимо носить обычную удобную обувь, а дома можно ходить без обуви.
Доброго дня! Малышу 11 месяцев, брейсы оставили только на сон, в остальное время врач прописал ортопедическую обувь. Неврологических отклонений у ребёнка нет. Нужно ли нам носить такую обувь?
Добрый день!
В 11 месяцев время ношения брейсов, как правило, составляет больше, чем только на сон. Исключение может составлять, когда ребёнок уже активно ходит. Ортопедической обуви при лечении типичной косолапости не предусмотрено.
Здравствуйте, ребенку год и 3 месяца, будут накладывать гипс на 10 дней у него косолапость на одну ногу, далее будем носить брейс Адм на одну ногу. Скажите, пожалуйста, можно ли ползать ребенку с гипсом на ноге или нужно будет его придерживать его только на руках.
Здравствуйте!
Лечащий врач вам всё должен будет объяснить на гипсовании.
Активность ребёнка и время начала активности зависит от качества гипса. Мы используем немецкий гипс, но всё равно рекомендуем почти сутки избегать большой активности (особенно первый день) и почаще менять штаны, чтобы влага могла выходить. А через сутки ребёнок уже может ползать и вставать у опоры.
Максим Александрович, Здравствуйте!
Очень хочется услышать мнение высококлассного специалиста)))
Подскажите пожалуйста, через какой промежуток времени после начала ношения брейсов,можно проводить малышу общий массаж( по рекомендациям невролога)? И массажируем ли так же пролеченную ножку, как и здоровую или есть ограничения?
Заранее огромное спасибо
Очень хочется услышать мнение высококлассного специалиста)))
Подскажите пожалуйста, через какой промежуток времени после начала ношения брейсов,можно проводить малышу общий массаж( по рекомендациям невролога)? И массажируем ли так же пролеченную ножку, как и здоровую или есть ограничения?
Заранее огромное спасибо
Здравствуйте!
Общий массаж можно выполнять сразу. Однако, пролеченную ногу ниже колена не трогаем совсем на протяжении ее роста (в том числе, в подростковом периоде).
Здравствуйте, если идем в поликлинику на час примерно, можно не одевать брейсы?
Здравствуйте!
Мы рекомендуем соблюдать режим ношения брейсов по регламенту. Небольшие индивидуальные отклонения могут быть. Разово дополнительный час без брейсов не критичен.
Здравствуйте, правильно ли ортопед делает режим 3 месяца носить брейсы, потом только на сон до 5 лет?
И ещё вопрос: через сколько может произойти рецидив, если не носить брейсы?
И ещё вопрос: через сколько может произойти рецидив, если не носить брейсы?
Здравствуйте!
Существует регламентированный режим ношения брейсов. Без фиксации стоп брейсами, на фоне роста, они будут стремиться принять то положение, в котором были при рождении. Рецидив может произойти и за пару месяцев без брейсов (особенно у малыша), а в более старшем возрасте может формироваться годами. Всё индивидуально.
Здравствуйте.Заказали брейсы 11 размера, медвежонок на шнурках по рекомендации ортопеда лечащего .На ноге они большие. Может ли случится рецидив по этой причине?
Добрый день!
Размер брейсов должен быть чуть больше длины стопы - это запас на рост. Чрезмерно большой размер брейсов может повлиять только на состояние стопы внутри ботинка. Стопа должна быть плотно зафиксирована. Если стопу в ботинке невозможно плотно зафиксировать, то создается люфт, и появляются натертости, мозоли и пролежни. Если заметите травмирование кожных покровов, рекомендуем приобрести правильный размер брейсов.
Размер брейсов должен быть чуть больше длины стопы - это запас на рост. Чрезмерно большой размер брейсов может повлиять только на состояние стопы внутри ботинка. Стопа должна быть плотно зафиксирована. Если стопу в ботинке невозможно плотно зафиксировать, то создается люфт, и появляются натертости, мозоли и пролежни. Если заметите травмирование кожных покровов, рекомендуем приобрести правильный размер брейсов.
Здравствуйте!
Носим брейсы Кинетик про 5 месяцев. Перешли на ношение брейсов 18 часов в сутки (6 часов без них). Ноги у ребенка постоянно опухшие в области пальцев, и большой палец также постоянно отечный. Думали, что с уменьшением времени ношения брейсов опухоль будет спадать, но как будто бы отечность становится больше.
Подскажите, пожалуйста, нормально ли это состояние? Или мы что-то делаем неправильно (возможно, сильно перетягиваем средний ремешок)?
Заранее спасибо.
Носим брейсы Кинетик про 5 месяцев. Перешли на ношение брейсов 18 часов в сутки (6 часов без них). Ноги у ребенка постоянно опухшие в области пальцев, и большой палец также постоянно отечный. Думали, что с уменьшением времени ношения брейсов опухоль будет спадать, но как будто бы отечность становится больше.
Подскажите, пожалуйста, нормально ли это состояние? Или мы что-то делаем неправильно (возможно, сильно перетягиваем средний ремешок)?
Заранее спасибо.
Здравствуйте!
У детей часто наблюдается «наползание» подкожно-жировой клетчатки на пальцы, что выглядит как отёк стоп. Это связано с тем, что у детей подкожно-жировая клетчатка очень гидрофильная, то есть хорошо впитывает воду. Постепенно, по мере того, как ребёнок будет больше двигаться, (на фоне уменьшения времени ношения брейсов) жир будет рассасываться, вены и лимфодренаж будут работать интенсивнее. Заметное улучшение обычно наблюдается, когда ребёнок начинает ходить. Однако, для того, чтобы убедиться, что отёк допустимый, рекомендуется показать стопы ребёнка лечащему врачу.
Здравствуйте! Может ли гипс влиять на аппетит ,ребенку 3 месяца? Сделали 4 гипсования и операцию, 9 сентября оденем брейсы.
Здравствуйте!
Первые 2-3 дня после нового гипсования малыш может становиться более «ручным», может снижаться аппетит из-за дискомфорта. А вот после ахиллотомии порой наблюдается обратный эффект — у ребёнка появляется чувство облегчения, так как уходит напряжение от ахилла, и появляется аппетит.
Здравствуйте!
Хотелось бы уточнить, в гипсе ребенка можно носить вертикально? Так как мнения ортопедов расходятся, один говорит, что гипс может сползти и передавить сверху стопы, а другой, что ничего не будет. Хотелось услышать вашу рекомендацию.
Хотелось бы уточнить, в гипсе ребенка можно носить вертикально? Так как мнения ортопедов расходятся, один говорит, что гипс может сползти и передавить сверху стопы, а другой, что ничего не будет. Хотелось услышать вашу рекомендацию.
Здравствуйте!
Можно носить вертикально, но есть ограничения по времени. В условиях сниженного тонуса вен на фоне гипсования, венозной крови тяжелее подниматься вверх к сердцу, поэтому формируется венозный стаз (но как правило, он не критичный). После ахиллотомии появляется еще и риск отёка стоп. К тому же, если сгибание в коленном суставе недостаточное и нога пухлая, то существует вероятность сползания гипса, что может привести к компрессионному сдавливанию ног. Итог, носить вертикально можно, но непродолжительное время. Старайтесь поддерживать ноги с гипсом, когда ребёнок находится на руках.
Добрый вечер ,у дочки 2 года врождённая левостороннее косолапие,до полтора года носили брейсы Медвежонок.Потом ребенок отказался от них ,боролись долго,крики жуткие были.Начала замечать что пальцы начинает подворачивать во внутрь.Ездили к Громову кажется в Воронеже принимал сказал что приведенная стопа.Сейчас дочке 2 года ,ножка то нормально то опять загибает пальцы.
Может массаж или ещё что нибудь можно проделать?или ждать до 3 лет?
Может массаж или ещё что нибудь можно проделать?или ждать до 3 лет?
Здравствуйте!
Если ребёнок отказался от брейсов с планкой, обязательно переходите тогда на систему АДМ (на одну ногу) на все виды домашнего сна. Фиксация стоп обязательна до 5 лет. Без фиксации вероятность рецидива с повторным гипсованием и операцией приближается к 100% . Дистония, которая выражается в поджимании пальцев, тому подтверждение.
Никакого массажа и физиотерапии не требуется.
Добрый день. Подскажите пожалуйста, у ребенка правосторонняя врожденная косолапость. Нам сделали 3 гипсования, сейчас 4 гипс наложили. Нам на сегодняшний день 1,5 месяца. Врач сказал что проводить операцию на сухожилии не раньше чем в 6 месяцев. Сказал что сделаем еще 2 раза гипсование и оденем брейсы до полугода. Это правильная тактика лечения?
Здравствуйте!
Метод Понсети предполагает в среднем 6 гипсований. Однако, количество гипсований перед ахиллотомией зависит от состояния стоп, бывает, что необходимо выполнить больше или меньше гипсов. Если гипсование начали, например, на 7-й день жизни и деформация быстро исправилась, то ахиллотомию проводят и в 1 месяц, ориентируясь на коррекцию, а не на возраст. Далее носят брейсы до 5 лет по рекомендованному режиму.
Провели 5 сеансов гипсования. После снятия гипса образовалась рана с наружной стороны голеностопа ( впадина с образованием жидкости). Со слов ортопеда - это пролежень от гипса на месте надавливания, такое случается из за особенности кожи и в целом организма. Сказали пока прервать на неделю гипсование, чтоб залечить рану. Можно ли прерывать этап гипсования ( нам надо еще 1-2 процедуры со слов врача). Чем это чревато? Не нарушится ли сам метод, связка же растянута?
Татьяна, здравствуйте!
Лечащий врач принимает решение в таком случае, исходя из ситуации. Вариант с намином в области противоупора при коррекции деформации случается. Исходя из состояния, либо используется больше подкладочного материала и продолжают гипсование, либо, в "тяжелых" случаях могут прервать лечение до момента заживления. В случае, если продолжить гипсование, то может образоваться пролежень и тогда после снятия финального гипса болезнено будет носить брейсы (примерно в этом месте будет средний ремешок от ботинок). В случае переноса гипсования будет небольшой откат в деформации, но связки и сухожилия уже растянуты и возможно будет +1 гипсование (дополнительно) к плану.
Здравствуйте, Максим Александрович! у нас прошло уже 3 месяца как мы отходили в одной паре брейсов, сейчас нам разрешено 2-4 час без брейсов ходить. Ребёнку 7 мес, он пока что сам не ходит, только с помощью мамы за ручки. Нам надо покупать будет специальную обувь ребёнку, когда он уже сам начнёт ходить или же обычную?
И ещё такой вопрос) при осмотре ортопед должен полностью проверять стопы ребёнка или же так поверхностно в брейсах?
Спасибо заранее за ответ.
И ещё такой вопрос) при осмотре ортопед должен полностью проверять стопы ребёнка или же так поверхностно в брейсах?
Спасибо заранее за ответ.
Добрый день.
Если нет сопутствующих неврологических заболеваний, то обувь обычная, профилактическая, без супинатора или с невысоким мягким супинатором на самостоятельную ходьбу. Дома можно ходить босиком.
При осмотре ортопед оценивает положение в брейсах и стопы без них.
Здравствуйте, наш ортопед советует перейти на брейсы адм без планки, т.к. стопы разведены в стороны при ходьбе, не сильно.Ортопед говорит что ее положение стоп не смущает и с возрастом они сами станут смотреть более прямо, но при этом советует адм.Мы сейчас носим брейсы медвежонок кинетик про на ночной и дневной сон ( 50 градусов наклон стоп) ребенку 2 года. Начали лечение на 5 день жизни ребенка. Я сомневаюсь в данном решении, тк не понимаю есть ли в этом смысл. Ортопед говорит что адм должны стопы сделать не такими развернутыми в стороны, но я не вижу проблемы в стопах, ребенок ходит хорошо. Имеет ли значение на каких брейсах продолжать лечение? Адм или все таки оставить кинетик про?
Здравствуйте!
Если ребёнок хорошо переносит брейсы с планкой, то переходить на систему АДМ не стоит — с ними процент рецидива гораздо выше.
Добрый день! Пару дней назад надели брейсы, после гипса ножки очень опухшие, синеют, стопы тоже очень опухшие. Проблема в том, что пятка ни в какую не хочет плотно садиться в ботинок, как должно быть, зазор все равно больше , чем нужно, как бы мы не затягивали ремни( туже некуда.. скажите, это временное явление и стоит подождать, пока сойдет отек и тогда пятка лучше будет вставать? Просто ребенку очень видимо больно от давления. Переживаю, может ли это повлиять на рецидив?
Здравствуйте!
Время адаптации стопы под брейсы после гипсования может составлять 2-4 недели. После того, как сойдет отек, стопа должна плотно сесть в ботинок. Если по истечению указанного срока пятка не встала плотно в ботинок, рекомендуем обратиться к лечащему врачу для выяснения причины.
Здравствуйте! Мы прошли полностью лечение Понсети и сейчас носим брейсы. Сегодня мы ездили первый раз на контроль к ортопеду и он сказал что у нас всё хорошо. В заключение он только нам написал смена брейсов по выросту ножек, как часто нам нужно ездить на контроль?
В июне мы уже будем меня брейсы на размер больше. Да и нам сказали что можно делать дома парафинотерапию, сколько дней её можно делать и через какой период?)
И на протяжении всего времени должны быть ножки выведены на 60°
В июне мы уже будем меня брейсы на размер больше. Да и нам сказали что можно делать дома парафинотерапию, сколько дней её можно делать и через какой период?)
И на протяжении всего времени должны быть ножки выведены на 60°
Добрый день!
Детей до года необходимо смотреть каждые 3 месяца, далее — каждые полгода. Если косолапость типичная 2-х сторонняя и носите брейсы антиварусные (с прямой подошвой, то есть ботинки можно надевать на любую ногу), то угол отведения допжен быть 60 градусов. Парафинотерапия и любые другие процедуры, в том числе массажи голени и стопы не рекомендуем.
Здравствуйте. Хотела увас спросить Ахилотомию 100% надо делать? Моему сыну год и 4 ему АТ не делал просто врач.Но нога отлично говорит врач лечащий. У ребёнка левостоторонняя косолапость
Здравствуйте!
При косолапости ахиллотомия должна выполняться всегда (в 99% случаев). Очень редко не выполняется у детей с высокой гипермобильностью. Либо, путают с приведением переднего отдела, либо "ложная" тыльная флексия. Чтобы решить, нужна ли ахиллотомия, необходимо выполнить рентген стоп (для сравнения) в боковой проекции с максимальной тыльной флексией и оценить положение пяточной кости.
Не нашли ответа на свой вопрос?Свяжитесь с нами, и мы предоставим необходимую информацию. |
Задать вопрос
|
Задайте вопрос ортопеду
Вавилов Максим Александрович
Задать вопрос
Будьте в курсе наших акций и новостей
Подписаться
