Здравствуйте!
Ортопед всё верно вам рассказал. Брейсы на все виды домашнего сна лучше начинать носить с 1 года и 3-х месяцев, а сейчас 14-16 ч/с.
Обувь должна быть обычной с гибкой подошвой. Супинатор, если совсем маленький и легко сминается, можно не трогать. Если высоковат, то стельку вскрываете, супинатор под ней отрываете или срезаете канцелярским ножом и стельку на каплю клея сажаете обратно. С высоким берцем обувь не рекомендована.
В брейсах ребёнок не ходит, а в обуви должно быть движение в голеностопе, но в высокой ортопедической обуви движение заблокировано. Такая обувь предназначена для детей с ДЦП. Дома можно ходить босиком. Тутор не нужен.
Слушайте своего лечащего врача.
Вопросы ортопеду
Здравствуйте!
Ситуация полностью видна только лечащему врачу. Однако, АТ при косолапости обязательна в 99% (1% - дети с синдромальной повышенной растяжимостью тканей). Если синдрома нет, ребёнок обычный и необходима ахиллотомия. Если же тыльная флексия хорошая - значит была не косолапость.
Про обувь всё верно.
Брейсы в этом возрасте ещё обычно по 18 ч/с носят, с переходом на 16 часов. На все виды сна переходят после 1 г. 3 мес (если вовремя начато лечение).
Здравствуйте!
Вены потеряли тонус после гипса, и как следствие образовался отёк, однако, он должен пройти со временем. Это явление нормальное. Ничего делать не надо.
Затягивания брейсов должно быть достаточным, чтобы они не спадали, но и перетягивать не стоит. Ориентироваться надо по ребёнку - плюс минус одно отверстие в ремешке может быть даже в течении дня. К вечеру, например, побольше отекли - сделали послабее на одно отверстие.
Здравствуйте!
Сначала нужна очная консультация ортопеда, который проверит мобильность деформации, и в случае необходимости загипсует на 2-3 недели перед брейсами. Предварительно можно выслать фото стоп со стороны подошвы, в профиль и с максимальным тыльным сгибанием.
Добрый день!
Стандартом считается 23/1, а потом 21/3.
Всё относительно. Если рекомендовано носить определённое количество часов, то не надо усердствовать и носить 24 ч/с.
Час перерыва можно дробить по 10-15 минут несколько раз в день или целый час использовать целиком. Коже надо подышать, надо менять периодически носки, помыться - на это всё тратится время, так и получаются перерывы.
Здравствуйте!
Брейсы являются единой конструкцией - ботинки + планка. Сами по себе ботинки не выполняют функцию удержания стоп в положении коррекции. Эту функцию выполняет планка. Поэтому вам необходимо приобрести комплект брейсов (ботинки + планка).
Диагноз врожденная косолапость тяжелой степени. Сейчас проходим лечение по методу Понсети. На сегодняшний момент у нас 7-я гипсовая повязка,07.03 будут проводить ахилотомию. Вчера доктор сказал,что стопа будет меньше и это никак не исправить. Подскажите,это действительно так? Это инвалидность?
Здравствуйте!
Действительно при косолапости стопа будет короче. Если 2 стопы, то это не бросается в глаза (например, мужчина носит 41 размер обуви, а не как его отец - 44). Если односторонняя косолапость, то более заметно, но не играет никакой роли и не требует дополнительных вмешательств. Один ботинок будете застегивать плотнее, потом можно подкладывать ватный диск в носок ботинка.
Никакой инвалидности не будет, вылеченная косолапость по Понсети - это функциональная безболезненная стопа.
Режим ношения устанавливайте согласно протоколу Понсети - в ближайшие 3 месяца носить 21 ч/сутки.
Если нет сопутствующих заболеваний, то ортопедическая обувь помимо брейсов не нужна.
Здравствуйте!
Записаться на прием можно по тел. +7(4852) 74-77-74.
Решение об изменении режима ношения брейсов должен лечащий врач. С общим протоколом ношения по методу Понсети можно ознакомиться здесь.
Здравствуйте!
Активные дети ползают в гипсах.
Здравствуйте!
Если вы только перешли на новую модель брейсов, то стопе нужно в течение 1-2 недели адаптироваться под ботинок. Во время адаптации периодически перестегивайте ремень. Застегивать начинайте со среднего ремня. Можно поддеть второй носок.
Также стоит учесть нюанс по модели Walker - она больше предназначена для пухлых объемных стоп. Если стопа худенькая или среднего размера, то старайтесь плотнее зашнуровывать ботинок.
Здравствуйте!
Ближайшие специалисты находятся в соседних городах:
Тюмень - Смирных А.Г.
Новосибирск - Мацук К.С.
Время ношения брейсов уменьшается, а не увеличивается. Существует общий протокол ношения, которого следует придерживаться, если лечащим врачом не назначено иное.
Здравствуйте!
Возможно подкожно-жировая клетчатка адаптировалась и надо пересмотреть плотность затягивания ремней.
Здравствуйте!
Лечение мозолей у младенцев схоже со взрослыми. Мозоли возникают чаще, когда есть люфт ботинка (отсюда и натирание), поэтому проверяйте плотность затягивания ремней, при необходимости используйте 2 пары носков (проглаженных), меняйте их достаточно часто. Можно использовать пластыри (следите за аллергией на них). А подсушить мозоль или увлажнить, подскажет только лечащий врач.
Здравствуйте!
Делать массаж можно при приведении переднего отдела стоп. При косолапости делать нельзя, если только уже не было рецидива и операции по этому поводу с пересадкой сухожилия.
По Игнасио Понсети лечение косолапости включает гипсование, АТ, брейсы (Dorsi ramp после 5 лет). Никаких физиолечений, массажей делать нельзя., так как массаж увеличивает риск рецидива. Он стимулирует мышцы, а по природе, более сильными являются мышцы внутренней группы, которые вновь утягивают стопу в косолапость. К тому же эти мышцы после гипсования перерастянуты (стопа выводится в гиперкоррекцию), и массажист, видя гипотоничную мышцу, пытается вернуть ей тонус и стопу начинает перетягивать.
Здравствуйте!
Если речь идет о врожденной ригидной плоско-вальгусной деформации стоп (вертикальный таран, диагноз всегда подтверждается рентгеном), то после гипсования и операции ношение брейсов показано обязательно.
Если говорится о мобильном плоско-вальгусе, что вероятнее всего, то ни брейсы, ни ортопедическая обувь, ни стельки, ни массажи, ни коврики, ничего не нужно. Такое плоскостопие физиологическое и будет проходить само на фоне роста, после 3х лет.
Уточнить диагноз необходимо у ортопеда очно.
Здравствуйте!
Фото можно прислать на почту info@ponseti.ru.
Здравствуйте!
Ортопед всё верно вам рассказал. Брейсы на все виды домашнего сна лучше начинать носить с 1 года и 3-х месяцев, а сейчас 14-16 ч/с.
Обувь должна быть обычной с гибкой подошвой. Супинатор, если совсем маленький и легко сминается, можно не трогать. Если высоковат, то стельку вскрываете, супинатор под ней отрываете или срезаете канцелярским ножом и стельку на каплю клея сажаете обратно. С высоким берцем обувь не рекомендована.
В брейсах ребёнок не ходит, а в обуви должно быть движение в голеностопе, но в высокой ортопедической обуви движение заблокировано. Такая обувь предназначена для детей с ДЦП. Дома можно ходить босиком. Тутор не нужен.
Слушайте своего лечащего врача.
Здравствуйте!
Ситуация полностью видна только лечащему врачу. Однако, АТ при косолапости обязательна в 99% (1% - дети с синдромальной повышенной растяжимостью тканей). Если синдрома нет, ребёнок обычный и необходима ахиллотомия. Если же тыльная флексия хорошая - значит была не косолапость.
Про обувь всё верно.
Брейсы в этом возрасте ещё обычно по 18 ч/с носят, с переходом на 16 часов. На все виды сна переходят после 1 г. 3 мес (если вовремя начато лечение).
Здравствуйте!
Вены потеряли тонус после гипса, и как следствие образовался отёк, однако, он должен пройти со временем. Это явление нормальное. Ничего делать не надо.
Затягивания брейсов должно быть достаточным, чтобы они не спадали, но и перетягивать не стоит. Ориентироваться надо по ребёнку - плюс минус одно отверстие в ремешке может быть даже в течении дня. К вечеру, например, побольше отекли - сделали послабее на одно отверстие.
Здравствуйте!
Сначала нужна очная консультация ортопеда, который проверит мобильность деформации, и в случае необходимости загипсует на 2-3 недели перед брейсами. Предварительно можно выслать фото стоп со стороны подошвы, в профиль и с максимальным тыльным сгибанием.
Добрый день!
Стандартом считается 23/1, а потом 21/3.
Всё относительно. Если рекомендовано носить определённое количество часов, то не надо усердствовать и носить 24 ч/с.
Час перерыва можно дробить по 10-15 минут несколько раз в день или целый час использовать целиком. Коже надо подышать, надо менять периодически носки, помыться - на это всё тратится время, так и получаются перерывы.
Здравствуйте!
Брейсы являются единой конструкцией - ботинки + планка. Сами по себе ботинки не выполняют функцию удержания стоп в положении коррекции. Эту функцию выполняет планка. Поэтому вам необходимо приобрести комплект брейсов (ботинки + планка).
Диагноз врожденная косолапость тяжелой степени. Сейчас проходим лечение по методу Понсети. На сегодняшний момент у нас 7-я гипсовая повязка,07.03 будут проводить ахилотомию. Вчера доктор сказал,что стопа будет меньше и это никак не исправить. Подскажите,это действительно так? Это инвалидность?
Здравствуйте!
Действительно при косолапости стопа будет короче. Если 2 стопы, то это не бросается в глаза (например, мужчина носит 41 размер обуви, а не как его отец - 44). Если односторонняя косолапость, то более заметно, но не играет никакой роли и не требует дополнительных вмешательств. Один ботинок будете застегивать плотнее, потом можно подкладывать ватный диск в носок ботинка.
Никакой инвалидности не будет, вылеченная косолапость по Понсети - это функциональная безболезненная стопа.
Режим ношения устанавливайте согласно протоколу Понсети - в ближайшие 3 месяца носить 21 ч/сутки.
Если нет сопутствующих заболеваний, то ортопедическая обувь помимо брейсов не нужна.
Здравствуйте!
Записаться на прием можно по тел. +7(4852) 74-77-74.
Решение об изменении режима ношения брейсов должен лечащий врач. С общим протоколом ношения по методу Понсети можно ознакомиться здесь.
Здравствуйте!
Активные дети ползают в гипсах.
Здравствуйте!
Если вы только перешли на новую модель брейсов, то стопе нужно в течение 1-2 недели адаптироваться под ботинок. Во время адаптации периодически перестегивайте ремень. Застегивать начинайте со среднего ремня. Можно поддеть второй носок.
Также стоит учесть нюанс по модели Walker - она больше предназначена для пухлых объемных стоп. Если стопа худенькая или среднего размера, то старайтесь плотнее зашнуровывать ботинок.
Здравствуйте!
Ближайшие специалисты находятся в соседних городах:
Тюмень - Смирных А.Г.
Новосибирск - Мацук К.С.
Время ношения брейсов уменьшается, а не увеличивается. Существует общий протокол ношения, которого следует придерживаться, если лечащим врачом не назначено иное.
Здравствуйте!
Возможно подкожно-жировая клетчатка адаптировалась и надо пересмотреть плотность затягивания ремней.
Здравствуйте!
Лечение мозолей у младенцев схоже со взрослыми. Мозоли возникают чаще, когда есть люфт ботинка (отсюда и натирание), поэтому проверяйте плотность затягивания ремней, при необходимости используйте 2 пары носков (проглаженных), меняйте их достаточно часто. Можно использовать пластыри (следите за аллергией на них). А подсушить мозоль или увлажнить, подскажет только лечащий врач.
Здравствуйте!
Делать массаж можно при приведении переднего отдела стоп. При косолапости делать нельзя, если только уже не было рецидива и операции по этому поводу с пересадкой сухожилия.
По Игнасио Понсети лечение косолапости включает гипсование, АТ, брейсы (Dorsi ramp после 5 лет). Никаких физиолечений, массажей делать нельзя., так как массаж увеличивает риск рецидива. Он стимулирует мышцы, а по природе, более сильными являются мышцы внутренней группы, которые вновь утягивают стопу в косолапость. К тому же эти мышцы после гипсования перерастянуты (стопа выводится в гиперкоррекцию), и массажист, видя гипотоничную мышцу, пытается вернуть ей тонус и стопу начинает перетягивать.
Здравствуйте!
Если речь идет о врожденной ригидной плоско-вальгусной деформации стоп (вертикальный таран, диагноз всегда подтверждается рентгеном), то после гипсования и операции ношение брейсов показано обязательно.
Если говорится о мобильном плоско-вальгусе, что вероятнее всего, то ни брейсы, ни ортопедическая обувь, ни стельки, ни массажи, ни коврики, ничего не нужно. Такое плоскостопие физиологическое и будет проходить само на фоне роста, после 3х лет.
Уточнить диагноз необходимо у ортопеда очно.
Здравствуйте!
Фото можно прислать на почту info@ponseti.ru.
Не нашли ответа на свой вопрос?Свяжитесь с нами, и мы предоставим необходимую информацию. |
Задать вопрос
|