Что такое вертикальный таран и как он проявляется

Данное заболевание представляет собой неправильное развитие стопы: смещение ладьевидной кости в тыльную сторону и наклон в сторону подошвы головки таранной кости, вследствие чего стопа выгибается наружу.

Такую деформацию также называют «стопа-качалка». Подобная аномалия встречается редко: на 10 000 новорождённых приходится всего 1 случай вертикального тарана.

Как она проявляется? Признаков, указывающих на деформацию стопы этого типа, несколько. Но главный из них — ограничение заднего сгибания стопы, в результате чего образуется выпуклость в сторону подошвы. Эту особенность легко увидеть, даже не делая рентгенографию.

Диагностика вертикального тарана

Для постановки правильного диагноза необходимо обратиться к детскому ортопеду. На приёме проводится мануальная диагностика, а также делаются снимки стопы в боковой и прямой проекции (с функциональной нагрузкой).

При наличии патологии на снимках просматриваются вывих головки таранной кости и увеличение таранного угла пятки. Может также потребоваться консультация специалиста по генетике в том случае, если обнаруживаются другие сопутствующие синдромы.

Лечение вертикального тарана методом Доббса

Начинать лечение нужно сразу же после постановки диагноза. И детский возраст как нельзя лучше подходит для достижения успешного результата. Ткани ребёнка более эластичны, чем у взрослых, поэтому  восстановить правильное положение таранно-ладьевидного сустава можно без серьёзных операций.

Процесс лечения включает в себя следующие стадии:

1. Гипсование. Проводится с целью закрепления стопы в здоровом положении. Ортопед проводит несколько гипсований (обычно 5-6) от пальцев до верха бедра, при этом ноги ребенка согнуты в коленях под углом 90°С.
   
2. Минимальное хирургическое вмешательство. Фиксируют таранно-ладьевидный сустав в здоровой позиции с помощью спицы Киршнера, затем через прокол проводят рассечение ахиллова сухожилия и гипсуют стопу в среднем положении.
   
   
3. Извлечение спицы под местным наркозом. Спицу убирают через 8 недель, одновременно снимают и накладывают новый гипс, уже не до бедра, а до коленного сустава.
4. Ношение брейсов. Через 4 недели гипс снимают. На ребенка надевают специальную ортопедическую обувь — брейсы. Их ношение закрепляет полученный результат и препятствует повторному возникновению косолапости. В течение первых трех месяцев ребенок должен находиться в них 23 часа в сутки, затем время корректируется лечащим врачом, согласно протоколу ношения брейсов.
   
   

Важность родительского контроля на заключительном этапе лечения вертикального тарана

Именно ношение брейсов является самым важным этапом лечения данного заболевания. Родители не должны расслабляться и пускать всё на самотёк. Ведь ребёнок активно растет, и структура его скелета продолжает формироваться. Здесь нужно быть бдительными и строго контролировать время ношения брейсов, не пропускать плановые визиты к врачу, а в случае каких-то сомнений также не откладывать посещение ортопеда. В противном случае заболевание может вернуться.

Лечение вертикального тарана в Ярославле

В Ярославле лечением данного заболевания занимается клиника «Константа». Лечебные мероприятия проводятся как за свой счёт, так на средства благотворительного фонда Русфонд.

Врачи клиники — ведущие детские ортопеды д.м.н. М.А. Вавилов – Президент Русской ассоциации Понсети и к.м.н. М.В. Громов. Специалисты с огромным стажем, профессионалы своего дела, которые быстро находят подход и к детям и к их родителям.

Пациенты из других городов могут проконсультироваться с врачом удалённо по скайпу или по электронной почте. Чтобы ортопед смог поставить диагноз, на адрес  info@constanta-smt.ru необходимо отправить:

• Фото стоп спереди и сбоку, максимально согнутых в тыльную сторону.
• Рентгенограмму в этих же положениях.
• Видеозапись ходьбы ребёнка прямо и обратно.

Вавилов Максим Александрович
Громов Илья Валерьевич
Рябкин Юрий Валерьевич

По вопросам лечения всегда можно связаться с координатором Русской Ассоциации Понсети:
Рябкин Юрий
e-mail: info@ponseti.ru
тел. +7 (800) 700-04-29
WhatsApp +7 (960) 539-86-91