Протокол ношения брейсов
Приведенная ниже таблица представляет собой международный протокол ношения брейсов после лечения по методу Понсети. Он рекомендован детям с типичной врождённой косолапостью после её коррекции и при отсутствии признаков рецидива. Для индивидуального подхода к режиму ношения брейсов имеют значения многие факторы. Они обсуждаются с лечащим врачом.
Время ношения брейсов, если лечение начато до начала самостоятельной ходьбы
Дети, начинающие носить брейсы до 9 месяцев:
Продолжительность ношения | Режим ношения | Время ношения в сутки |
3 месяца | Круглосуточное ношение | 23 часа / сутки |
1 месяц | Ежемесячное уменьшение времени в брейсах | 20–22 часа / сутки |
1 месяц | Ежемесячное уменьшение времени в брейсах | 18–20 часов / сутки |
1 месяц | Ежемесячное уменьшение времени в брейсах | 16–18 часов / сутки |
Несколько месяцев до начала самостоятельной ходьбы | На ночной и дневной сон | 14–16 часов / сутки |
До 4–5 лет | На ночной сон | 12–14 часов / сутки |
Дети, начинающие носить брейсы после 9 месяцев:
Продолжительность ношения | Режим ношения | Время ношения в сутки |
2 месяца | Большую часть времени дня | 18–20 часов / сутки |
3–4 месяца |
Ежемесячное уменьшение времени в брейсах | 16 часов / сутки |
До 4–5 лет |
На ночной сон |
12–14 часов / сутки |
Время ношения брейсов, если лечение начато ПОСЛЕ НАЧАЛА самостоятельной ходьбы
Дети, начинающие носить брейсы до 4 лет:
Продолжительность ношения | Режим ношения | Время ношения в сутки |
3-4 месяца | Большую часть времени дня | 16-18 часов / сутки |
До 5 лет | На ночной сон | 12-14 часов / сутки |
Дети, начинающие носить брейсы после 4 лет:
Продолжительность ношения | Режим ношения | Время ношения в сутки |
В течение 1 года | На ночной сон | 12–14 часов / сутки |
Важно!
Выше указан протокол из руководства по лечению от самого Игнасио Понсети. Этот режим носит общий характер. В связи с высокой интенсивностью роста в младшем возрасте сохраняется вероятность рецидивов при недостаточной фиксации, поэтому лечащие врачи пересматривают протокол. Например, многие врачи понсетисты проводят осмотр каждые 3 месяца и уменьшают режим на 2-3 часа.
Протокол ношения брейсов при типичной косолапости может выглядеть таким образом:
Продолжительность ношения | Режим ношения | Время ношения в сутки |
3 месяца | Круглосуточное ношение | 23 часа / сутки |
3 месяца | Ежемесячное уменьшение времени в брейсах | 21 час / сутки |
3 месяца | Ежемесячное уменьшение времени в брейсах | 18 часов / сутки |
3 месяца | Ежемесячное уменьшение времени в брейсах | 16 часов / сутки |
До 4–5 лет | На все виды домашнего сна | 12–14 часов / сутки |
Время ношения брейсов при вертикальном и косом таране
При лечении вертикального или косого тарана протокол заключается в ношении брейсов на протяжении 23 часов в сутки в течение 3–4 месяцев с момента завершения лечения. Затем продолжительность использования брейсов постепенно сокращают на 2-3 часа каждые 3 месяца, доходя до 14 часов в сутки. При лечении вертикального и косого тарана брейсы носятся до трёх лет.