Сравнение брейсов

Столкнувшись с диагнозом врожденная косолапость, большинство родителей теряются при выборе брейсов для своих малышей. Возникает масса вопросов: какие бывают брейсы, особенности обуви разных производителей (например, чем брейсы Kinetic Pro отличаются от Alfa-flex Comfoot, Mitchell, Iowa), и т.п. Пройдя непростой путь лечения по методу Понсети, хочется закрепить результат и добиться полного выздоровления, подобрав для своего ребенка качественные брейсы.

Чтобы немного облегчить процесс выбора обуви для лечения косолапости, мы опубликовали сводную таблицу, в составлении которой приняли участие ведущие ортопеды-понсетисты. Врачи провели сравнение основных моделей брейсов по нескольким критериям:

• Медицинские показатели
• Качество материалов
• Комфорт в использовании
• Стоимость

Полная сводная таблица брейсов

свернуть в краткую таблицу

Цветовая оценка

Отлично

Средне

Плохо

Двигайте	Kinetic Pro (Россия)	Mitchell (Англия)	Alfa-flex Comfoot (Германия)	Iowa (США)
Ботинок
Материал ботинка	Полимерный материал	Полимерный материал + кожа	Полимерный материал + текстиль + кожа	Полимерный материал + сетчатый текстиль
Внутренний вкладыш
	Эластичный и прочный полимер	Эластичный и прочный полимер	Эластичный и прочный полимер	Эластичный и прочный полимер
	Вкладыш принимает анатомическую форму стопы	Вкладыш принимает анатомическую форму стопы	Вкладыш принимает анатомическую форму пятки	Вкладыш выполнен в форме чаши (бобовидная форма)
Верх ботинка
	Ботинок полностью состоит из полимерных материалов	Кожаные элементы образуют внешнюю часть ботинка	Кожаные элементы и текстиль образуют внешнюю часть ботинка	Сетчатый текстиль образует внешний каркас ботинка
	В процессе эксплуатации изнашивается минимально	В процессе эксплуатации сильно изнашивается	В процессе эксплуатации изнашивается минимально	В процессе эксплуатации изнашивается и рвется
Ремни
	Термопластичные полиуретановые ремни	Кожаные ремни	Кожаные ремни	Ремни из сетчатого текстиля
	Обеспечивают необходимую фиксацию в течение всего периода эксплуатации	Обеспечивают необходимую фиксацию в течение половины срока эксплуатации	Обеспечивают необходимую фиксацию в течение всего периода эксплуатации	Обеспечивают необходимую фиксацию до первого повреждения
	Со временем не теряют прочность и эластичность	Со временем растягиваются и рвутся	Со временем изнашиваются	Со временем изнашиваются и теряют прочность
	Рвутся в 5% случаев	Растягиваются в 100% случаях	Рвутся в 5% случаев	Рвутся в 50% случаев
	Бесплатная замена ремней производителем (либо замена самих брейсов на новые)	Замена ремней собственными силами покупателя в обувных мастерских	Замена ремней собственными силами покупателя в обувных мастерских	Замена ремней силами покупателя, однако, в большинстве случаев обувные мастерские не берутся за ремонт
Система вентиляции	Влагоотводы и перфорация	Перфорация	Смотровое окно на задней части	Перфорация
Вентиляция
	Вентиляция обеспечивается за счет продольных каналов-влагоотводов по всей внутренней части ботинка и сквозной перфорации, в том числе и в подошве	Вентиляция обеспечивается только за счет перфорации на верхней части ботинка	Вентиляция обеспечивается только за счет смотрового окна на задней части и открытых верхних участков ботинка	Вентиляция обеспечивается за счет перфорации на верхней части полимерного вкладыша под сетчатым текстилем
	Снижает степень потоотделения до комфортного уровня	Снижает степень потоотделения до комфортного уровня (не всегда обеспечивает должную вентиляцию)	Снижает степень потоотделения до комфортного уровня (не всегда обеспечивает должную вентиляцию)	Не обеспечивает должную вентиляцию
Форма заднего отдела	Анатомическая	Анатомическая	Анатомическая	Чашеобразная
Форма конструкции заднего отдела ботинка
	Задний отдел выполнен с анатомическим облеганием пяточной области на несколько сантиметров выше области лодыжек, до границы нижней и средней трети голени	Задний отдел выполнен с  анатомическим облеганием пяточной области  на несколько сантиметров выше области лодыжек, до границы нижней и средней трети голени	Задний отдел выполнен с  анатомическим облеганием пяточной области  на несколько сантиметров выше области лодыжек, до границы нижней и средней трети голени	Задний отдел выполнен в форме чаши высотой до верхнего края лодыжек
	Отличная фиксация пятки	Отличная фиксация пятки	Отличная фиксация пятки	Неудовлетворительная фиксация
Контроль пятки	Два смотровых окна и прозрачный задний отдел	Два смотровых окна	Одно смотровое окно	Два смотровых окна
Визуальный контроль положения стопы в ботинке
	Два смотровых окна по обе стороны ботинка и прозрачный задний отдел обеспечивают абсолютный контроль положения пятки	Два смотровых окна по обе стороны ботинка обеспечивают хороший контроль пятки	Одно большое смотровое окно на заднем отделе ботинка обеспечивают хороший контроль пятки	Два смотровых окна по обе стороны ботинка обеспечивают хороший контроль пятки
Седло давления	Короткое и длинное седло	Короткое седло	Короткое седло	Седло - часть ботинка
Седло давления
	Полимерные седла разной длины распределяют давление всех трех ремней на стопу, обеспечивая хорошую защиту	Короткое полимерное седло под средний ремень обеспечивает хорошую защиту	Короткое кожаное седло под средний ремень обеспечивает хорошую защиту	Седло из сетчатого текстиля выполнено в виде закрывающей верхней части ботинка и обеспечивает удовлетворительную защиту
Форма колодки	Антиварусная	Антиварусная	Антиварусная	Анатомическая
Форма колодки (подошвы)
	Форма колодки одинаковая с медиальной и латеральной (внутренней и внешней) стороны	Форма колодки одинаковая с медиальной и латеральной внутренней и внешней) стороны	Форма колодки одинаковая с медиальной и латеральной (внутренней и внешней) стороны	Форма колодки “бобовидная”, медиальный (внутренний) край короче латерального (внешнего)
	Ботинок можно надевать на любую ногу	Ботинок можно надевать на любую ногу	Каждый ботинок соответствует правой и левой ноге из-за формы носка	Каждый ботинок соответствует правой и левой ноге
	Брейсы с антиварусной формой колодки возможно применять при лечении врожденного приведения переднего отдела стопы.	Брейсы с антиварусной формой колодки возможно применять при лечении врожденного приведения переднего отдела стопы.	Брейсы с антиварусной формой колодки возможно применять при лечении врожденного приведения переднего отдела стопы.	Брейсы с анатомической “бобовидная”формой колодки удерживает стопу в приведенном положении на 5°-10° градусов и не может применяться при лечении врожденного приведения стопы
	Снижают риск рецидива приведения стопы при косолапости	Снижают риск рецидива приведения стопы при косолапости	Снижают риск рецидива приведения стопы при косолапости	Выше риск рецидива приведения при косолапости
Планка
Материал	Композитный пластик	Алюминий и пластик	Алюминий и пластик	Нейлон
Материал планки
	Обеспечивает легкость и прочность планки	Обеспечивает легкость и прочность планки	Обеспечивает легкость и прочность планки	Подвергается деформации и ломается
Длина	Раздвижная	Раздвижная	Раздвижная	Одноразовая
Настройка длины планки
	Раздвижной механизм планки позволяет использовать ее в течение всего периода лечения	Три планки разной длины с раздвижным механизмом под разный рост ребенка	Раздвижной механизм планки позволяет использовать ее в течение всего периода лечения	Одноразовая планка определенной длины под каждый размер брейсов
Угол отведения	360°	0° - 90°	0° - 90°	Только 30° и 60°
Настройка угла отведения
	Шаровый механизм позволяет настроить любой угол от 0° до 360°	Настройка угла от  от 0° до 90°	Настройка угла от  от 0° до 90°	Возможна настройка только в двух положениях 30° и 60°
	Позволяет индивидуально настраивать угол отведения под состояние стопы пациента	Позволяет индивидуально настраивать угол отведения под состояние стопы пациента	Позволяет индивидуально настраивать угол отведения под состояние стопы пациента	Отсутствует индивидуальная регулировка угла отведения под состояние стопы пациента
				Отсутствуют настройки для лечения врожденного вертикального тарана
Угол тыльной флексии	0°- 20°	20°	10° - 25°	10°
Настройка угла тыльной флексии (тыльного сгибания)
	Шаровый механизм позволяет настроить любой угол от 0° до 20°	Ботинок всегда фиксируется под углом 20°	Механизм позволяет настроить угол от 10° до 25°	Ботинок всегда фиксируется под углом 10°
	Позволяет индивидуально настраивать угол тыльной флексии под состояние стопы пациента	Отсутствует индивидуальная регулировка угла тыльной флексии под состояние стопы пациента	Позволяет индивидуально настраивать угол тыльной флексии под состояние стопы пациента	Отсутствует индивидуальная регулировка угла тыльной флексии под состояние стопы пациента
	Возможна настройка для лечения вертикального тарана - 0°	Отсутствует возможность настройки для лечения вертикального тарана - 0°	Отсутствует возможность настройки для лечения вертикального тарана - 0°	Отсутствует возможность настройки для лечения вертикального тарана - 0°
	Возможно настраивать разные углы для здоровой и пролеченной стопы, чтобы убрать дополнительное напряжение в виде тыльной флексии	Отсутствует возможность убрать дополнительное напряжение в виде тыльной флексии на здоровую стопу	Отсутствует возможность убрать дополнительное напряжение в виде тыльной флексии на здоровую стопу	Отсутствует возможность убрать дополнительное напряжение в виде тыльной флексии на здоровую стопу
		Отсутствие индивидуальной настройки тыльной флексии влияет на: повышение вероятности рецидива при малом угле; невозможность (повышенный дискомфорт) ношения при большом угле из-за индивидуальных особенностей ребенка и, как следствие, отказ от брейсов и получение рецидива
Крепление ботинка к планке	Автоматическое	Полуавтоматическое (крепление площадок на планку)	Автоматическое	Полуавтоматическое (крепление площадок к подошве)
Крепление ботинка к планке
	Встроенный механизм фиксации позволяет пристегнуть ботинок к планке одним движением	Встроенный механизм фиксации позволяет пристегнуть ботинок к планке одним движением, предварительно привинтив площадки крепления к планке	Встроенный механизм фиксации позволяет пристегнуть ботинок к планке одним движением	Встроенный механизм фиксации позволяет пристегнуть ботинок к планке одним движением, предварительно привинтив крепежные площадки к подошве ботинка
	Выдерживает нагрузку в течение всего времени эксплуатации и не деформируется	Выдерживает нагрузку в течение всего времени эксплуатации и не деформируется	Выдерживает нагрузку в течение всего времени эксплуатации и не деформируется	С течением времени ломаются крепежные площадки и не подлежат восстановлению
Экономика
Стоимость комплекта	12000 ₽	30000 ₽	40000 ₽	6000 ₽
Стоимость ботинок	7000 ₽	20000 ₽	15000 ₽	6000 ₽
Стоимость лечения на 5 лет (6-8 пар)	47000 - 61000 ₽	130000 - 170000 ₽	115000 - 145000 ₽	36000 - 48000 ₽
Гарантия и замена товара	Бесплатная замена производителем при повреждении отдельных элементов брейсов	Отсутствует бесплатная замена отдельных элементов. Возможна платная дорогостоящая замена.	Отсутствует замена отдельных элементов	Отсутствует замена отдельных элементов

Краткая сводная таблица брейсов

развернуть полную таблицу

Цветовая оценка

Отлично

Средне

Плохо

Двигайте	Kinetic Pro (Россия)	Mitchell (Англия)	Alfa-flex Comfoot (Германия)	Iowa (США)
Ботинок
Материал	Полностью полимерный ботинок	Полимерный внутренний вкладыш + кожа	Полимерный внутренний вкладыш + текстиль и кожа	Полимерный внутренний вкладыш + сетчатый текстиль
Прочность ремней	Полиуретановые ремни рвутся в 5% случаев	Кожаные ремни растягиваются в 100% случаев	Кожаные ремни рвутся в 5% случаев	Ремни из сетчатого текстиля рвутся в 50% случаев
Замена ремней	Бесплатная замена	Замена своими силами	Замена своими силами	Замена своими силами
Вентиляция	Влагоотводы и перфорация	Перфорация	Смотровое окно на задней части	Перфорация
Форма задника	Анатомическая	Анатомическая	Анатомическая	Чашеобразная
Фиксация пятки	Отличная	Отличная	Отличная	Неудовлетвори- тельная
Контроль пятки	Два смотровых окна и прозрачный задний отдел	Два смотровых окна	Одно смотровое окно	Смотровые окна
Седло давления	Короткое и длинное седло	Короткое седло	Короткое седло	Седло — часть ботинка
Форма колодки	Антиварусная	Антиварусная	Антиварусная	Анатомическая
Влияние формы колодки	Применимо при лечении врожденного приведения переднего отдела стопы	Применимо при лечении врожденного приведения переднего отдела стопы	Применимо при лечении врожденного приведения переднего отдела стопы	Не применимо при лечении врожденного приведения переднего отдела стопы
Планка
Материал	Композитный пластик	Алюминий и пластик	Алюминий и пластик	Нейлон
Прочность	Не подвергается деформации	Не подвергается деформации	Не подвергается деформации	Ломается
Длина	Раздвижная	Раздвижная	Раздвижная	Одноразовая
Угол отведения	0° - 360°	0° - 90°	0° - 90°	Только 30° и 60°
Угол тыльной флексии	0°- 20°	Всегда 20°	10° - 25°	Всегда 10°
Влияние угла тыльной флексии	Возможно лечение вертикального тарана — 0°	Невозможно лечение вертикального тарана — нет 0°	Невозможно лечение вертикального тарана — нет 0°	Невозможно лечение вертикального тарана — нет 0°
Крепление к планке	Выдерживает нагрузку	Выдерживает нагрузку	Выдерживает нагрузку	Ломаются крепежные площадки и не подлежат восстановлению
Экономика
Цена комплекта	12000 ₽	30000 ₽	40000 ₽	6000 ₽
Цена ботинок	7000 ₽	20000 ₽	15000 ₽	6000 ₽
Стоимость лечения на 5 лет (6-8 пар)	47000 - 61000 ₽	130000 - 170000 ₽	115000 - 145000 ₽	36000 - 48000 ₽
Гарантия
Замена повреж- денных элементов	Бесплатная замена производителем	Платная дорогостоящая замена	Отсутствует замена	Отсутствует замена

ВАЖНО!
Уважаемые родители, приобретайте только качественные брейсы, прошедшие сертификацию и все испытания. Доверять здоровье своих детей стоит только тем компаниям, которые специализируются на производстве сложной ортопедической обуви.